導語

深度解析社區醫養結合的5種典型模式。

當前，各地醫養結合持續深入推進，開展模式大致可以劃分為三類18種。我們將為您深度解析醫養結合各種模式的優缺點，以期幫助大家更好地理解醫養結合，踐行醫養結合，爭創醫養結合示范基地。

醫養結合模式可以大致劃分為三類：

• 機構養老醫養結合模式

• 社區養老醫養結合模式

• 居家養老醫養結合模式

本期重點介紹社區養老中醫養結合開展的5種典型模式。

社區衛生機構+日間照料中心型

日間照料中心的設施可以在養老、醫療、基本公共衛生服務等多方面得以共享使用，資源配置效率高。一般送到老年人日間照料中心的人，多數是一體多病，這些人更需要醫務人員提供服務，因而這一模式能更多滿足老年人醫療需求；同時，只有醫務人員承擔相應服務，老年人子女才能更放心、才能更多地把老年人送到老年人日間照料中心。

特點

社區衛生服務機構屬于實體性機構，由其運營老年人日間照料中心，符合能負責、能問責的要求，且所有權與經營權相分離，既解決了由社區居委會對老年人日間照料中心管理運營帶來的體制不順、權屬不清問題，又解決了老年人日間照料中心資產閑置問題，還化解了社區衛生服務機構用房緊張的矛盾，實現資源共享；既能收獲更好保障老年人保健、老年人子女更安心等的社會效益，又能通過更多服務為社區衛生服務機構帶來應有的經濟效益，同時還能推進養老產業化，真正實現多方共贏，是社區層面實現醫養結合的理想方式。

社區醫養設施共建共享型

將養老服務設施同基層醫療衛生服務機構統一規劃、統一建設，如農村幸福院與衛生室同步建設、城市社區日間照料中心與社區衛生服務機構同步建設。通過同步建設，一步到位實現社區層面的醫養結合。

專業養老機構+日間照料中心型

由大型專業化養老機構托管老年人日間照料中心，將老年人日間照料中心的閑置資源充分利用起來。

特點

此模式由于老年人日間照料中心的規模較小（一般只有10張床位），難以發揮規模效益；同時，有些專業養老機構醫療服務跟不上，很難做實做優醫養結合，一旦政府補貼減少或取消，很難維持下去。

社區養老服務機構與衛生機構簽約型

這種模式往往是社區建設了養老綜合服務中心，為了開展醫養結合與社區衛生服務機構簽訂合作協議，但所開展的服務主要是基本公共衛生服務，基本醫療服務相對較少。

村衛生室+農村幸福院型

由村衛生室托管運營農村幸福院，實現農村社區層面的醫養結合，但目前典型案例不多。

為幫助大家更好地理解醫養結合，踐行醫養結合，成為醫養結合領域的高質量人才，華醫網擬開展為期一個月的醫養結合能力提升公益培訓課程，邀請醫養結合機構的負責人，為對醫養結合感興趣的朋友們分享醫養結合各種模式的實踐經驗