早在2013年8月，國務院總理李克強主持召開國務院常務會議時就確定了深化改革加快發展養老服務業的任務措施，其中即提出 2020年全面建成以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的覆蓋城鄉的多樣化養老服務體系，此后，居家和社區養老在地方的嘗試探索不斷，但始終缺少國家層面的統一推動。直到2016年底，民政部、財政部聯合發布 《關于確定2016年中央財政支持開展居家和社區養老服務改革試點地區的通知》，確定全國26個城市和地區為國家居家和社區養老服務改革試點。

近日，民政部、財政部聯合印發《關于做好第一批中央財政支持開展居家和社區養老服務改革試點工作的通知》和《中央財政支持開展居家和社區養老服務改革試點工作績效考核辦法》兩個之于我國居家和社區養老服務發展至關重要的政策文件，旨在著力破解居家和社區養老服務難題、補齊居家和社區養老服務發展短板，亦標志著首批中央財政支持的居家和社區養老服務改革試點探索正式啟動。

在社區和居家養老試點工作中，智慧養老占據了尤為重要的地位。

智慧養老（Smart Senior Care），是指利用信息技術等現代科學技術，圍繞老人的生活起居、安全保障、醫療衛生、保健康復、娛樂休閑、學習分享等方面支持老年人的生活服務和管理，對涉老信息自動監測、預警甚至主動處置，實現這些技術與老年人的友好、自主式、個性化智能交互，一方面提升老年人的生活質量，另一方面利用好老年人的經驗智慧，使智慧科技和智慧老人相得益彰，目的是使老年人過得更幸福，過得更有尊嚴，過得更有價值。

智慧養老的內涵包括智慧助老、智慧用老、智慧孝老三個方面。社區居家養老發展的初期階段應首先聚焦于如何滿足老年人的生活需求和精神需求，因此在智慧養老模式中，我們重點關注智慧助老和智慧用老兩方面，其中很多設想與方案都可以在社區居家養老服務中進行實踐。

智慧助老是指利用信息技術（如可穿戴設備）幫助老人，從而提升老年人的生活質量；

智慧用老是指通過信息技術（如虛擬社區）來利用老年人的經驗智慧，實現老年人知識和經驗的代際轉移。智慧養老模式介入社區居家養老，可以幫助老年人實現身體和心理兩方面的健康老齡化。

第一，社區可以構建一個線上的信息平臺，溝通服務提供商與老年人之間的服務提供與需求信息，緩解供求信息不對稱，幫助服務提供商拓展服務區域或領域，實現規模經濟或范圍經濟；同時幫助老年人選擇價優質高的服務商，提高老年人對養老服務的滿意度。

第二，社區平臺可以通過遴選不同類型的合格服務商，發揮信息整合作用，整合老年人健康信息、醫療護理信息、膳食偏好信息、家政需求信息等，然后開發一個推薦系統，為老年人推薦相關性或互補性服務。

第三，社區平臺可以具有決策支持功能，以大量的服務信息為數據基礎，通過大數據分析和可視化設計支持政府、服務型企業、養老機構進行各層次決策。

第四，社區平臺還具有規范和監督能力，既可以為從事為老服務企業的業務流程、服務規范性提供支持，也可以將老年人及其家人對養老服務的滿意度評分作為監督為老服務企業服務質量的參考，督促服務水平較低的企業改進服務，提高為老服務行業的整體服務水平。

設立養老管家，增加老人的信任感、依賴感和歸宿感。服務集成后與老人的對話可以通過設立或聘用養老管家來解決。養老管家類似于醫院推行的全科醫生的角色，他（她）接到老人的需求呼叫后，可以基于老人的預算、偏好、行為能力、位置、性格等因素匹配和推薦相應的服務人員為老人上門服務。

目前完善的線上平臺能夠自動地為老人匹配和推薦服務人員，但這里缺少一個人際接口，即一個與老人進行溝通對話的總承包商角色的接口。以往線上線下協同養老平臺大多是專業化分工，不同的服務由不同的人員去完成，對老人來講感覺很生疏，人像走馬燈似的，老人記不住人，心里不信任。而有了養老管家后，老人主要與養老管家溝通，養老管家通知老人，有什么人會來服務。老人有什么訴求、投訴或意見都可以與養老管家交流。因而，養老管家在這里的角色是一個老人與平臺之間的人際界面的角色。有了這個角色，可以增加老人對智慧養老平臺的信任感、依賴感和歸宿感。

堅持五用，智慧養老才能落到實處。目前市場上已有不少智慧養老的產品或服務，一般來說，產品提供商都會介紹自己有很多用戶。

然而，當我們問到：

一周后還用的有多少？

一個月后還用的有多少？

三個月后還用的有多少？

半年后形成習慣還用的有多少？

那么，回答的數據會越來越少。

實際上，要設計一個好的產品或服務，以下五個問題，是研發和推廣智慧養老產品／服務必須考慮的。

1．有用。該產品／服務是否真的有用，功能能否真正滿足老年人需求？2．好用。該產品或服務操作是不是方便？界面是不是適合老年人？3．用得起。該產品／服務，對于老年人來講能否用得起？誰來買單？4．持續使用。該產品／服務多少人真正能做到用了半年以上？5．愛用。是否可以在設計中引入一些排名、積分等游戲中的元素，為老年人提供一些游戲化設計的產品，可以讓他們在做游戲中實現滿足感和成就感。